醫院衛生管理制度

時間：2026-02-01 08:03:22 管理制度

醫院衛生管理制度

　　在現在社會，各種制度頻頻出現，制度具有合理性和合法性分配功能。一般制度是怎么制定的呢？以下是小編為大家整理的醫院衛生管理制度，僅供參考，大家一起來看看吧。

醫院衛生管理制度

醫院衛生管理制度1

　　一、醫院提倡愛清潔、講衛生、講社會公德，全院員工應自覺維護醫院環境和室內衛生。

　　二、醫院轄區內禁止下列行為：

　　1、不準隨地吐痰、不準亂扔污物、不準從室內向外拋棄廢物和亂潑污水。

　　2、不準在工作室內亂堆、亂放、亂掛個人生活物品或食品。

　　3、不準在樓道內存放有礙通行的自行車、廢舊物品等。

　　4、不準亂貼標語、宣傳廣告。

　　5、不準隨意移動和損壞醫院衛生設備、設施。

　　三、環境衛生、室內衛生責任分工

　　1、醫院轄區內的環境衛生、樓道、會議室、衛生間的清掃保潔工作由衛生員負責。

　　2、各科室室內衛生由各科室人員負責。

　　四、責任要求：

　　1、衛生員要清掃承擔的衛生區段，并把清掃的垃圾及時清運到垃圾點，做到日產日清，無積存。每次清運完后要保證垃圾車周圍的清潔。

　　2、衛生專管人員定期安排垃圾箱的洗刷和消毒，定期好投藥滅鼠、滅蟑，噴藥滅蚊蠅等。

　　3、醫院各科室應認真執行周末衛生清掃活動，并服從衛生檢查人員的批評意見。

　　4、全院員工應尊重衛生員的'勞動成果。

　　5、醫療廢物管理按衛生部《醫療機構醫療廢物管理辦法》及醫院有關規定執行。

　　五、各科室環境衛生檢查員每周對衛生保潔檢查不少于一次；全院衛生檢查由預防保健科牽頭，每月一次，并將檢查結果報院務會。

　　六、對認真執行本規定，維護醫院環境衛生表現突出的科室和個人，給予表揚和獎勵；對違反本規定的科室和個人，根據情節給予通報批評教育、警告、責令限期改正等處罰。

醫院衛生管理制度2

　　1、本制度適用于全院各臨床醫技科室。

　　2、手衛生為醫務人員洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。

　　3、各科室應配備合格的手衛生設施，洗手應使用流動水和洗手液。

　　4、重點部門、各科室治療室、換藥室等處應安裝非手觸式水龍頭開關并保持正常使用。

　　5、洗手液的容器定期清潔和消毒。禁止將洗手液直接添加到未使用完的出液器中，應在清潔、消毒取液器后添加洗手液。

　　6、用于洗手的手衛生設施，包括洗手池、水龍頭、流動水、清潔劑、干手用品及手消毒劑等應保持清潔，避免造成二次污染。

　　7、所有醫務人員應掌握并正確運用手衛生方法，保證洗手與手消毒效果。

　　8、醫務人員在下列情況下應當洗手：

　　直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前后；

　　接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；

　　穿脫隔離衣前后，摘手套后；

　　進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前；

　　接觸患者周圍環境及物品后；

　　處理藥物或配餐前。

　　9、醫務人員在下列情況時應當進行手消毒：

　　接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的`物品后。

　　直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。

　　10、醫務人員手無可見污染物時，可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

　　11、手術室、產房、導管室、骨髓移植病房、重癥監護病房、新生兒室、母嬰室、血液透析室、燒傷病房、感染疾病科、口腔科等科室每季度對手衛生效果進行監測。當懷疑流行暴發與醫務人員手有關時，及時進行監測。

　　手衛生合格標準如下。洗手及衛生手消毒，細菌菌落總數≤10cfu/cm；外科手消毒細菌菌落總數≤5cfu/cm。

　　12、各科室主任、護士長及高年資的醫務人員應當率先做好手衛生，感染監控小組應將本科室手衛生管理制度的落實納入科室日常質量管理工作，監督醫務人員手衛生執行情況，努力提高手衛生依從性。

醫院衛生管理制度3

　　1、醫院聘用具備資質的衛生專業技術人員是保障醫療質量與病人安全的基本準則。

　　2、醫院要有適合于本院的衛生專業技術人員的聘用制度、評價程序，具有活力的運行機制，使人力資源得到不斷的更新，更要注重衛生技術人員實際為病人提供診療服務的工作能力。

　　3、醫院有人力資源配置原則與工作崗位設置方案的文件，所配置的衛生技術人員全部符合《醫師法》《護士條例》規定的要求。

　　3、1各科室人力資源配備合理并滿足需要，各級各類衛生技術人員的.梯隊結構合理。

　　3、2 各級各類衛生技術人員的配比應與醫院功能任務相適應，與工作量相匹配。

　　3、3 醫師的梯隊結構與實際技能符合三級查房的要求；護理人員的數量與梯隊（含年齡和學歷層次）結構合理，滿足分級護理的質量保證需要。

　　3、4 當床位使用率大于97%時應有人員的配比調整的機制與人員儲備機制。

　　3、5 主要臨床、醫技科室均配有的高級衛生技術人員，三級甲等醫院配備本院注冊的主任醫師的科室≥90%。

　　4、建立實行全院崗位職務聘用的體制與程序，設置試用期，做到公開、公平、公正；對每一種職種崗位的職責、資質、實際能力有明確的要求。

　　5、在院執業的衛生技術人員全部具備相應崗位的任職資格和實際服務能力，并是按照法規要求具有執業資格和在本院注冊的，并均是接受過不同等級的復蘇技術培訓的合格者。

　　6、建立衛生技術人員能力定期評價的機制，要對醫師的資質（包括：技術能力、服務品質、職業道德）至少每三年重新審核評估一次，以確保他們具有能夠在醫院繼續為患者服務的資質。

　　7、建立院、科二級人員緊急替代的制度與程序，以確保病人獲得連貫診療，尤其對急診、夜間與節假日。

　　8、有保護醫務人員職業安全的規范與措施。

醫院衛生管理制度4

　　一、衛生管理準則，本公司為維護員工健康及場所環境衛生，特制定本準則。

　　1、各工作場所內，均須保持整潔，不得堆積發出臭氣或有礙衛生的垃圾、污垢或碎屑。

　　2、各場所走道，階梯及廣場至少須每日清掃一次，并須采用適當方法減少瘓的飛揚。

　　3、各工作場所的窗面及照明器具的透光部分，均須保持清潔，勿使有所掩蔽。

　　4、各工作場所應保持適當的溫度，溫度的調整以暖氣、冷氣或通風等方法進行。

　　5、各工作場所應使空氣充分流通。

　　6、垃圾、污物、廢棄物等的清除，包裝，運送，必須合乎衛生的要求，放置于所規定的場所或箱子內，不得任意亂倒堆積。

　　7、全體人員必須了解衛生的重要與應用的`知識并確實遵行。

　　二、醫院清潔流程表見表三，實施細則見附件實施細則

　　(一)、保潔范圍:

　　保潔對象具體對象f地面、服務臺、柜臺、玻璃、墻面、前臺f-f地面、服務臺、柜臺、玻璃、，墻面衛生間-f男女衛生間地面、墻面及飾物、蹲坑及隔斷面、小便池、間外臺面及附屬物(洗手巾、洗手液、卷紙盒等)、洗手臺面、玻璃鏡框。

　　裝飾物品所有公區花臺(壇)，樓道間飾物，踢腳線，墻體邊縫，消防設施，監控設備，燈線盒，墻面飾物，室內花壇，玻璃鏡面。

　　樓道消防通道、內部通道外圍停車場(自行車、汽車)廣場部分區域等。

　　f-f室內常規清潔說明:

　　1、地面:地面清潔及清洗，地面打蠟，踢腳線及地角線；

　　2、頂棚:頂棚面、頂棚燈具、頂棚附屬物如報警器、通風口等；

　　3、墻面:墻體表面、消防箱、消防栓、燈線盒、門窗等；

　　4、裝飾物品:if大廳服務臺及各樓層走道，裝飾品，廣告牌、拉圾箱外表；

　　5、衛生間:地面、蹲便池，小便池，隔斷、墻面及玻璃、洗手臺面及附屬物、垃圾處理，洗手液、衛生紙等的更新及補充；

　　6、樓道:梯步、扶手、欄桿的處理，不銹鋼亮光處理；

　　7、外圍:停車場(自行車汽車)，廣場，雨棚，出入口等

　　8、玻璃:大廳玻璃，樓層玻璃內側面，辦公區玻璃內側面；

　　9、其他:各醫用診室、病房、辦公室的清潔、垃圾的統一處理。

　　(二)、保潔質量標準和細則及操作規程:

　　a、質量標準:

　　1、室外地面(廣場、展臺等):

　　室外地面清潔要達到的標準是:地面無雜物、積水，無明顯污漬、泥沙；距宣傳牌半米處目視無瘓、污跡。

　　每天兩次，用掃把、垃圾斗對室外地面進行徹底清掃，清除地面果皮紙屑、泥沙和煙頭等雜物。

　　每天上班時間每隔一小時巡回清掃保潔一次。

　　發現污水、污漬、口痰，應立即沖刷、清洗干凈。地面粘有口香糖，要用鏟刀消除。

　　垃圾桶每天上、下午各清倒一次，并用長柄刷子沾水洗刷一次。

　　隨時用水沖洗地面、墻面。

　　2、室內地面(大堂、公地面)地面清潔的要求是:地面無煙頭、紙屑等雜物，無污漬，大理石、花崗石地面、墻面有光澤。公設施表面用紙巾擦拭無明顯瘓。不銹鋼表面無污跡。玻璃門無水跡、手跡、污跡。

　　每天上午及下午分兩次重點清理地面，平時巡視保潔，重點清理地面的垃圾雜物。用排拖進行日常維護。

　　用掃帚清掃地面垃圾，用長柄刷沾全能水清除地面污漬，后用拖把拖地面。每天循環拖抹、推塵。

　　用干毛巾和不銹鋼油輕抹大廳內各種不銹鋼制品，含門柱、鑲字等。

　　用濕毛巾擰于后，擦抹大廳門窗框、防火門、消防栓柜、內墻面等設施。

醫院衛生管理制度5

　　1、《公共場所衛生許可證》懸掛在明顯位置，導診從業人員持《健康證明》和衛生知識培訓合格證明上崗。

　　2、成立衛生管理組織，設立衛生管理人員，健全衛生管理制度，建立衛生資料檔案。

　　3、保持室內外環境整潔衛生，室內無積塵，地面無果皮、痰跡和垃圾，應采用濕式清掃，每天不少于兩次。加強自然通風，機械通風設施保持正常使用，空調器(系統)定期清洗消毒。有防蠅、蚊、蟑螂、鼠害的設施，經常檢查設施使用情況。

　　4、傳染病流行期間應加強室內場所消毒。

　　5、室內禁止吸煙，并有明顯的禁煙標志。

　　6、不得在候診室內診治病人或出售商品和食物。

　　7、公共衛生間應有有效的'獨立機械排氣裝置，做到每日清掃、消毒、并保持無積水、無蠅蛆、無異味，清潔衛生。設座廁者必須使用一次性座廁墊紙。

　　8、供客飲用水、一次性衛生用品應符合相關衛生要求。

醫院衛生管理制度6

　　一、手衛生管理制度

　　1、手衛生為洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。

　　2、全院必須配備合格的手衛生設備和設施，必須用流動水，提倡用洗手液洗手。

　　3、重點部門如ICU、血液病病房、血透室、感染科、手術室、產房、急診室、消毒供應室、口腔科、內鏡室、必須安裝非手觸式水龍頭開關。

　　4、洗手液的容器定期清潔和消毒。禁止將洗手液直接添加到未使用完的出液器中，必須在清潔、消毒取液器后再添加洗手液。

　　5、手消毒劑的包裝和洗手后的干手物品（毛巾）或設施應避免造成二次污染。

　　6、每季度應對重點部門進行手衛生消毒效果的監測，當懷疑流行暴發與醫務人員手有關時，及時進行監測。

　　7、所有醫務人員必須掌握正確的手衛生方法，保證洗手與手消毒效果。

　　8、醫務人員正確掌握洗手指征。

　　9、醫務人員手無可見污染物時，可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

　　10、醫務人員正確掌握手消毒指征。

　　11、醫務人員手被感染性物質污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后，應先用流動水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。

　　12、本制度適用于全院各臨床醫技科室。

　　二、手衛生管理制度實施規范

　　一、醫務人員在下列情況下應當洗手（洗手指征）

　　1、直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前后；

　　2、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；

　　3、穿脫隔離衣前后，摘手套后；

　　4、進行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后；

　　5、手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。

　　6、進入或離開病房前；

　　三、醫務人員洗手的方法

　　1、采用流動水洗手，使雙手充分浸濕；

　　2、取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫；

　　3、認真揉搓雙手至少15秒鐘，應注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：

　　（1）掌心相對，手指并攏，相互揉搓；

　　（2）手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行；

　　（3）掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；

　　（4）右手握住左手大拇指旋轉揉搓，交換進行；

　　（5）彎曲手指使關節在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行；

　　（6）將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行；

　　（7）必要時增加對手腕的清洗。

　　【注意事項】

　　1．洗手時應當徹底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關節及配戴飾物的部位等。

　　2．洗手使用皂液、在更換皂液時，應當在清潔取液器后，重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。如使用固體肥皂，應保持肥皂干燥，盛裝肥皂的容器保持清潔。

　　3．手洗凈后應用一次性紙巾、干凈的小毛巾擦干雙手，小毛巾應一用一消毒。

　　4．手無可見污染物時，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

　　醫務人員在下列情況下應當進行手消毒（手消毒指征）

　　1、檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前；

　　2、出入隔離病房、重癥監護病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫院感染重點部門前后；

　　3、接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；

　　4、雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后；

　　5、需雙手保持較長時間抗菌活性時。

　　四、醫務人員手消毒的方法

　　1、取適量的'速干手消毒劑于掌心；

　　2、嚴格按照洗手的揉搓步驟進行揉搓；

　　3、揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥，使雙手達到消毒目的。

　　【注意事項】

　　1．手被感染性物質污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后，應當先用流動水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。

　　2、進行侵入性操作時應當戴無菌手套，戴手套前后應當洗手。一次性無菌手套不得重復使用。

　　五、醫務人員手衛生標準

　　不同環境下工作的醫務人員，手衛生應達到如下要求：

　　1、Ⅰ類和Ⅱ類區域醫務人員的手衛生要求應≤5cfu/cm2。Ⅰ類和Ⅱ類區域包括層流潔凈手術室、層流潔凈病房、普通手術室、產房、普通保護性隔離室、供應室潔凈區、燒傷病房、重癥監護病房等。

　　2、Ⅲ類區域醫務人員的手衛生要求應≤10cfu/cm2。Ⅲ類區域包括兒科病房、婦產科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應室清潔區、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等。

　　3、Ⅳ類區域醫務人員的手衛生要求應≤15cfu/cm2。Ⅳ類區域包括感染性疾病科、傳染病科及病房。

　　4、各區域工作的醫務人員的手，均不得檢出致病微生物。六、手衛生設施和用品的配備

　　1、處臵室、換藥室、病房等應設有流動洗手設施，手術室、產房、重癥監護室等重點部門應當采用非手觸式水龍頭開關。

　　2、用于洗手的肥皂或者皂液應當臵于潔凈的容器內，容器應當定期清潔和消毒，使用的固體肥皂應保持干燥。提倡使用皂液。如使用固體肥皂，應保持肥皂干燥，盛裝肥皂的容器保持清潔。

　　3、洗手后的干手物品或者設施應當避免造成二次污染。可使用一次性紙巾、干凈的小毛巾擦干雙手或用干手器烘干雙手。小毛巾應一用一消毒。

醫院衛生管理制度7

　　一，衛生管理準則，本公司為維護員工健康及場所環境衛生，特制定本準則。

　　各工作場所內，均須保持整潔，不得堆積發出臭氣或有礙衛生的垃圾、污垢或碎屑。

　　各場所走道，階梯及廣場至少須每日清掃一次，并須采用適當方法減少瘓的飛揚。

　　各工作場所的窗面及照明器具的透光部分，均須保持清潔，勿使有所掩蔽。

　　各工作場所應保持適當的溫度，溫度的調整以暖氣、冷氣或通風等方法進行。

　　各工作場所應使空氣充分流通。

　　垃圾、污物、廢棄物等的清除，包裝，運送，必須合乎衛生的要求，放置于所規定的場所或箱子內，不得任意亂倒堆積。

　　全體人員必須了解衛生的.重要與應用的知識并確實遵行。

　　二，醫院清潔流程表見表三，實施細則見附件實施細則（一）、保潔范圍：

　　保潔對象具體對象f地面、服務臺、柜臺、玻璃、墻面、前臺f—f地面、服務臺、柜臺、玻璃、，墻面衛生間—f男女衛生間地面、墻面及飾物、蹲坑及隔斷面、小便池、間外臺面及附屬物（洗手巾、洗手液、卷紙盒等）、洗手臺面、玻璃鏡框。

　　裝飾物品所有公區花臺（壇），樓道間飾物，踢腳線，墻體邊縫，消防設施，監控設備，燈線盒，墻面飾物，室內花壇，玻璃鏡面。

　　樓道消防通道、內部通道外圍停車場（自行車、汽車）廣場部分區域等。

　　f—f室內常規清潔說明：

　　l、地面：地面清潔及清洗，地面打蠟，踢腳線及地角線；

　　頂棚：頂棚面、頂棚燈具、頂棚附屬物如報警器、通風口等；

　　墻面：墻體表面、消防箱、消防栓、燈線盒、門窗等；

　　裝飾物品：if大廳服務臺及各樓層走道，裝飾品，廣告牌、拉圾箱外表；

　　衛生間：地面、蹲便池，小便池，隔斷、墻面及玻璃、洗手臺面及附屬物、垃圾處理，洗手液、衛生紙等的更新及補充；

　　樓道：梯步、扶手、欄桿的處理，不銹鋼亮光處理；

　　外圍：停車場（自行車汽車），廣場，雨棚，出入口等

　　玻璃：大廳玻璃，樓層玻璃內側面，辦公區玻璃內側面；

　　其他：各醫用診室、病房、辦公室的清潔、垃圾的統一處理。

　　（二）、保潔質量標準和細則及操作規程：

　　a質量標準：

　　b。室外地面（廣場、展臺等）：

　　室外地面清潔要達到的標準是：地面無雜物、積水，無明顯污漬、泥沙；距宣傳牌半米處目視無瘓、污跡。

　　每天兩次，用掃把、垃圾斗對室外地面進行徹底清掃，清除地面果皮紙屑、泥沙和煙頭等雜物。

　　每天上班時間每隔一小時巡回清掃保潔一次。

　　發現污水、污漬、口痰，應立即沖刷、清洗干凈。地面粘有口香糖，要用鏟刀消除。

　　（垃圾桶每天上、下午各清倒一次，并用長柄刷子沾水洗刷一次。

　　隨時用水沖洗地面、墻面。

　　室內地面（大堂、公地面）地面清潔的要求是：地面無煙頭、紙屑等雜物，無污漬，大理石、花崗石地面、墻面有光澤。公設施表面用紙巾擦拭無明顯瘓。不銹鋼表面無污跡。玻璃門無水跡、手跡、污跡。

　　每天上午及下午分兩次重點清理地面，平時巡視保潔，重點清理地面的垃圾雜物。用排拖進行日常維護。

　　用掃帚清掃地面垃圾，用長柄刷沾全能水清除地面污漬，后用拖把拖地面。每天循環拖抹、推塵。

　　用干毛巾和不銹鋼油輕抹大廳內各種不銹鋼制品，含門柱、鑲字等。

　　用濕毛巾擰于后，擦抹大廳門窗框、防火門、消防栓柜、內墻面等設施。，

醫院衛生管理制度8

　　一、目的：規范本醫院的環境衛生管理工作，創造一個良好的經營環境，防止藥品污染變質，保證所經營藥品的質量。

　　二、依據：《藥品經營質量管理規范》

　　三、適用范圍：本醫院環境衛生質量管理。

　　四、責任：辦公室、銷售部門、倉儲部門對本制度的事實負責。

　　五、內容：

　　1、營業場所的環境衛生管理：

　　1.1、營業場所應寬敞明亮、整潔衛生；

　　1.2、藥品包裝應無塵、清潔衛生；

　　1.3、資料樣品等陳列整齊、合理；

　　1.4、禁煙標志的場所嚴禁吸煙；

　　1.5、拆零藥品的工具、包袋應清潔衛生。

　　2、倉庫的環境衛生管理：

　　2.1、辦公生活區應與儲存作業區保持一定距離，或采取必要的隔離措施，不能對儲存作業區造成不良影響或污染，以確保藥品的質量；

　　2.2、庫區地面平整，無積水和雜草，無污染源，渠道暢通，定期進行滅鼠滅蟲活動，做好環境綠化工作；

　　2.3、庫房區墻壁和頂棚應光潔、平整、不積塵、不落灰，地面應光滑、無縫隙，門窗結構嚴密，并采取防蟲、防鼠、防塵和防止其他污染的`設施，保證藥品不受損害。

　　2.4、庫房、倉間墻壁、頂棚、地面應光潔平整，定期強掃，保持環境衛生和藥品衛生。

　　2.5、驗收養護室應整潔明亮，配備有溫濕度監測調控設備，符合藥品驗收的衛生要求；

　　2.6、中藥飲片分裝用具和質量養護檢查用工具必須符合衛生要求。

　　3、各單位的衛生工作應定期檢查，詳細記錄，獎懲落實。

醫院衛生管理制度9

　　一、衛生管理準則

　　1、本公司為維護員工健康及場所環境衛生，特制定本準則。

　　2、各工作場所內，均須保持整潔，不得堆積發出臭氣或有礙衛生的垃圾、污垢或碎屑。

　　3、各場所走道，階梯及廣場至少須每日清掃一次，并須采用適當方法減少灰塵的飛揚。

　　4、各工作場所的窗面及照明器具的透光部分，均須保持清潔，勿使有所掩蔽。

　　5、各工作場所應保持適當的溫度，溫度的調整以暖氣、冷氣或通風等方法進行。

　　6、各工作場所應使空氣充分流通。

　　7、垃圾、污物、廢棄物等的清除，包裝，運送，必須合乎衛生的要求，放置于所規定的場所或箱子內，不得任意亂倒堆積。

　　8、全體人員必須了解衛生的重要與應用的知識并確實遵行。

　　二、醫院清潔流程表見表三，實施細則見附件實施細則

　　（一）、保潔范圍：

　　保潔對象具體對象1f地面、服務臺、柜臺、玻璃、墻面、前臺2f—4f地面、服務臺、柜臺、玻璃、，墻面衛生間1—4f男女衛生間地面、墻面及飾物、蹲坑及隔斷面、小便池、間外臺面及附屬物（洗手巾、洗手液、卷紙盒等）、洗手臺面、玻璃鏡框。

　　裝飾物品所有公區花臺（壇），樓道間飾物，踢腳線，墻體邊縫，消防設施，監控設備，燈線盒，墻面飾物，室內花壇，玻璃鏡面。

　　樓道消防通道、內部通道外圍停車場（自行車、汽車）廣場部分區域等。

　　1f—4f室內常規清潔說明：

　　1、地面：地面清潔及清洗，地面打蠟，踢腳線及地角線；

　　2、頂棚：頂棚面、頂棚燈具、頂棚附屬物如報警器、通風口等；

　　3、墻面：墻體表面、消防箱、消防栓、燈線盒、門窗等；

　　4、裝飾物品：if大廳服務臺及各樓層走道，裝飾品，廣告牌、拉圾箱外表；

　　5、衛生間：地面、蹲便池，小便池，隔斷、墻面及玻璃、洗手臺面及附屬物、垃圾處理，洗手液、衛生紙等的更新及補充；

　　6、樓道：梯步、扶手、欄桿的處理，不銹鋼亮光處理；

　　7、外圍：停車場（自行車汽車），廣場，雨棚，出入口等

　　8、玻璃：大廳玻璃，樓層玻璃內側面，辦公區玻璃內側面；

　　9、其他：各醫用診室、病房、辦公室的清潔、垃圾的統一處理。

　　（二）、保潔質量標準和細則及操作規程：

　　a質量標準：

　　1、室外地面（廣場、展臺等）：

　　室外地面清潔要達到的標準是：地面無雜物、積水，無明顯污漬、泥沙；距宣傳牌半米處目視無灰塵、污跡。

　　（1）每天兩次，用掃把、垃圾斗對室外地面進行徹底清掃，清除地面果皮紙屑、泥沙和煙頭等雜物。

　　（2）每天上班時間每隔一小時巡回清掃保潔一次。

　　（3）發現污水、污漬、口痰，應立即沖刷、清洗干凈。地面粘有口香糖，要用鏟刀消除。

　　（4垃圾桶每天上、下午各清倒一次，并用長柄刷子沾水洗刷一次。

　　（5）隨時用水沖洗地面、墻面。

　　2、室內地面（大堂、公共地面）地面清潔的要求是：地面無煙頭、紙屑等雜物，無污漬，大理石、花崗石地面、墻面有光澤。公共設施表面用紙巾擦拭無明顯灰塵。不銹鋼表面無污跡。玻璃門無水跡、手跡、污跡。

　　（1）每天上午及下午分兩次重點清理地面，平時巡視保潔，重點清理地面的垃圾雜物。用排拖進行日常維護。

　　（2）用掃帚清掃地面垃圾，用長柄刷沾全能水清除地面污漬，后用拖把拖地面。每天循環拖抹、推塵。

　　（3）用干毛巾和不銹鋼油輕抹大廳內各種不銹鋼制品，含門柱、鑲字等。

　　（4）用濕毛巾擰于后，擦抹大廳門窗框、防火門、消防栓柜、內墻面等設施。

　　（5）清倒垃圾筒，后放回原處。每擦抹燈具、風口、消防指示燈一次。

　　（6）用濕拖把拖二三遍臺階，出入口的臺階每周用洗潔精沖刷一次。

　　（7）用于掙毛巾擦拭大廳玻璃，并隨時清刮玻璃。

　　（8）燈線盒、踢腳線：干凈、界面無灰塵。

　　（9）每3個月對地面打蠟一次。

　　3、衛生間：

　　衛生間地面：無煙頭、污漬、積水、紙屑、果皮；天花板、墻角、燈具目視無灰塵、蜘蛛網；目視墻壁干凈，便器潔凈無黃漬；室內無異味、臭味。

　　（1）每天上午及下午分兩次重點清理。并不斷巡視，保持清潔。

　　（2）如條件許可，清理男衛生間時，暫停讓公眾使用，但必須放置告示牌。

　　（3）用水沖洗大小便池，放置衛生球，并用來子夾出小便器內煙消頭等雜（4）用廁所刷沾潔廁精洗刷大小便器，然后再用清水沖洗。

　　（5）用濕毛巾和洗潔精擦洗面盆、大理石臺面、墻面、門窗。

　　（6）先將濕毛巾擰干擦鏡面、窗玻璃，然后再用干毛巾擦凈。

　　（7）清洗垃圾桶和煙灰缸，并內外擦干。

　　（8）用濕拖把拖干凈地面，然后再用拖把拖干。

　　（9）噴適量香水或空氣清新劑，小便池內放樟腦丸，或直接用殺菌清潔劑徹底地對衛生間進行清潔。

　　（10）平時巡視保潔，主要清理紙籮垃圾、地面垃圾及地面積水和水跡等。

　　（11）每周抹抽氣風口一次，消毒大洗一次。

　　（12）每月用干毛巾擦燈具一次，清掃天花板一次，殺蟲一次。

　　（13）洗手臺面及臺下干爽潔凈。鏡面干凈明亮；水龍頭開關干凈。

　　（14）每個衛生間放置1瓶洗手液、配置3個字紙簍。

　　4、樓內墻面：

　　目視內墻面干凈無污跡，清洗后，用紙巾擦拭墻面無明顯污染。

　　（1）時間安排上。

　　墻面清抹每月一次，墻面清洗每3月一次。

　　（2）具體清潔操作。

　　鏟刀、刀片輕輕刮掉墻面的污垢、臟漬。

　　把毛巾浸洗潔精，拿起擰干后沿著墻壁從上往下來回擦抹。

　　用另一毛巾用清水洗后擰干，徹底清抹一次墻面，直到干凈。

　　用干拖把拖干地面。

　　大理石墻面，不能用任何酸性溶劑洗，否則將造成大理石分解。

　　5、樓層樓道：

　　樓道清潔要達到：地面目視干凈、無污漬、無雜物、無污跡、有光澤。

　　（1）每天上午上班前對各樓層通道地面拖抹、推塵一次。

　　（2）每月用長柄手刷沾去污粉對污跡較重的地面徹底清刷一次。

　　（3）每月用擰干的濕毛巾抹凈墻根部分踢腳線。

　　6、玻璃門窗、幕墻清潔：

　　玻璃面上無污跡、水跡；清潔后用紙巾擦拭無明顯灰塵。

　　（1）隨時保證玻璃干凈明亮，特別是大廳玻璃。

　　（2）把浸有玻璃清潔液的毛巾裹在玻璃上。然后用適當的力量按在玻璃頂端從上往下垂直洗抹，污跡較重的地方重點抹。

　　（3）去掉毛巾用玻璃刮，刮去玻璃表面的.水分。一洗一刮連續進行。

　　（4）用無絨毛巾抹去玻璃框上的水珠。窗臺無灰塵，窗框無灰塵。

　　（5）最后用地拖拖干地面上的污水。

　　7、燈具及頂棚：

　　清潔目標是；清潔后的燈具及頂棚物灰塵，燈具內無蟲子，燈蓋、燈罩、頂棚明亮清爽。

　　8、雨季時：

　　（1）在大廳等人員出人頻繁的地方放置指示牌，提醒客人"；小心地滑"；。

　　（2）增大巡視頻率，及時清干地面、墻面水跡。

　　b、工作要則

　　（1）地面用排拖加牽塵液進行，玻璃清潔使用專業工具。

　　（2）衛生間：放置衛生球、洗手臺面放置洗手液、并隨時清洗和更換、及時清理和更換衛生紙。工作時間應放置工作門牌。

　　（3）使用正規的工具藥水，不使用酸性藥水。

　　（4拖帕、毛巾應按照使用范圍和衛生要求分開使用，不得交叉使用。

　　（5）根據實際工作情況，設置警示標牌。

　　（6）隨季節的變化適當調整保潔方法和采用不同的保潔手段。

　　（7）各垃圾箱內垃圾不能超過一半，保持大廳空氣清新無異味。

　　1、日常保潔：

　　7：30——9：00，全體員工突擊外圍和衛生間清潔；9：00以后，按流程表，重點是采用巡視與定點的方式。

　　2、每周保潔：

　　周一：18：30以后，重點清理保潔區玻璃外側；周二：18：30一19：30，擦拭除污不銹鋼等，清潔保潔區廣場地面；周三：18：30—19：30，清洗保潔區域大廳玻璃；周四：18：30以后，清洗保潔區廣場地面；周五：18：30—19：30，對臺面進行清洗；周六、日：重點清潔各衛生間，清洗廣場地面、大廳玻璃。

　　3、月保潔計劃：

　　（1）每3個月對地面進行清洗打蠟保養

　　（2）每6個月對外墻面進行清洗c日常保潔細則說明及清潔細則

醫院衛生管理制度10

　　為加強突發公共衛生事件管理工作，提供及時、科學的防治決策信息，有效預防、及時控制和消除突發公共衛生事件的危害，保障公眾身體健康與生命安全，現根據《突發公共衛生事件應急條例》等法律法規的規定，制定本制度。

　　1、突發事件應急處理各部門要遵循預防為主、常備不懈的方針。貫徹分級負責、反應及時、措施果斷的應急工作原則，建立應急管理網絡，并行使相應的權力和職責，各級有關科室和相關人員應通力合作，保證各項應急工作的順利執行。加強法制觀念，依法應對突發事件。一旦突發事件發生，立即啟動應急系統。

　　2、各有關部門應首先保證突發事件應急處理所需的、合格的通訊設備、醫療救護設備、救治藥品、醫療器械、防護物品等物資的'調配和儲備，做好后勤保障工作。服從衛生主管部門突發事件應急處理指揮部的統一指揮。

　　3、醫務科在院長的領導下要組織相關科室，建立流行病學調查隊伍，負責開展現場流行病學調查與處理，搜索密切接觸者、追蹤傳染源，必要時進行隔離觀察；進行疫點消毒及其技術指導。

　　4、按照法律要求實行首診醫生負責制，發現疑似的突發公共衛生事件疫情時，應立即用電話通知疫情管理人員，疫情管理人員要立即報告院長，同時向轄區疾病預防控制機構進行報告。任何單位和個人不得隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報。

　　5、醫院對因突發事件致病的人員提供醫療救護和現場救援，對就診病人進行接診治療，并書寫詳細、完整的病歷記錄；對需要轉送 1 洛陽中西醫結合醫院突發公共衛生事件管理制度

　　的病人，應當按照規定將病人及其病歷記錄的復印件轉送至接診的或者指定的醫療機構。有權要求在突發事件中需要接受隔離治療、醫學觀察的病人、疑似病人和傳染病病人密切接觸者在采取醫學措施時予以配合。拒絕配合的，報公安機關依法協助強制執行，并配合衛生行政主管部門進入突發事件現場進行調查、采樣、技術分析和檢驗，不得以任何理由予以拒絕。

　　6、對傳染病要按《傳染病防治法》等相關的法律法律要求，做到早發現、早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴散。嚴格執行各項消毒隔離、醫院感染控制等各項制度和措施，做好人員防護，防止交叉感染和院內感染的發生，做好污物、污水的無害化處理。

　　7、醫院承擔責任范圍內突發公共衛生事件和傳染病疫情監測信息報告任務，建立突發公共衛生事件疫情信息監測報告制度并定期對醫生和實習生進行有關突發公共衛生事件和傳染病疫情監測信息報告工作的培訓。

　　8、發現人畜共患傳染病時，應上報轄區疾病預防控制機構，由區疾控中心和農、林部門應當互相通報疫情。

　　9、發現瞞報、緩報、謊報或授意他人不報告突發性公共衛生事件或傳染病疫情的，拒絕接診病人的，拒不服從突發事件應急處理指揮部調度的對其主要領導、主管人員和直接責任人給予行政處分，造成疫情播散或事態惡化等嚴重后果的，由司法機關追究其刑事責任。

醫院衛生管理制度11

　　1、嚴格執行質量管理制度，落實臨床醫療、醫技、護理、院感質量管理組織工作計劃。并把工作落實到醫院每月的工作計劃中。

　　2、重點抓好病歷書寫，按省衛生廳新的醫療文書書寫規范要求在全院進行規范化教育。對重大病情變化及重要醫囑更改情況均應及時記入病程錄，以保證病歷的及時性、科學性、完整性。

　　3、規范落實疑難病例、死亡病例、重大疑難手術和新開展手術的.討論，統一格式詳細記錄，并做到資料由科室及醫務科各存檔一份。

　　4、嚴格執行交接班制度，做到重危病人床頭交班，每班書面記錄，交、接班者須簽名后才能離崗、上崗。

　　5、規范會診制度，將二喚（上級醫師）會診制度落到實處。強調多科會診，及時會診，診治措施得力，記錄詳細。院外會診做好登記審批工作。

　　6、加強醫療安全教育，提高全體醫務人員的醫療安全意識，規范醫療行為，減少差錯的發生。

　　7、組織藥劑人員學習《藥品管理法》及《醫療機構藥事管理暫行規定》規范藥事工作。

　　8、切實加強一次性用品管理，規范進貨、驗收、保管、發放、銷毀等環節，確保安全使用。

　　9、提高管理和技術水平，加大硬件投入及人員培訓力度。

醫院衛生管理制度12

　　一、建立傳染病管理制度發現傳染病人或疑似傳染病者應轉到指定醫院就診。嚴格采取相應的消毒處理措施，并及時報告疫情。

　　二、建立健全日常清潔、消毒制度，地面濕式清掃。

　　三、各診室要有流動清潔、消毒制度，地面濕室清掃。

　　四、門（急）診的治療室、處置室、注射室、換藥室的醫院感染管理要求：

　　1、室內布局合理，清潔區、污染區分區明確，標志清楚，保持整潔，定時通風換氣，每天紫外線消毒至少一次，每次30分鐘-60分鐘并登記，每周用95%酒精擦拭紫外線燈管至少一次，臺面、門把手等易傳播區每日用含氯消毒液消毒，室內地面早晚各拖一次，拖完后將拖把消毒晾干。

　　2、醫護人員進入室內，應衣帽整潔，嚴格執行無菌技術操作規程。

　　3、無菌物品滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌。無菌物品必須一人一用一滅菌。

　　4、抽出的藥液、開啟的'靜脈輸入用無菌液體注明時間，超過2小時后不得使用。啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用，最好采用小包裝。

　　5、碘酒、酒精應密閉保存，每周更換二次，容器每周滅菌二次。常用無菌敷料罐應每天更換并滅菌；置于無菌儲

　　槽中的滅菌物品（棉球，紗布等）一經打開，使用時間最長不得超過24小時，提倡用小包裝。

　　6、治療車上物品應排放有序，上層為清潔區，下層為污染區；治療車、換藥車應配有快速手消毒劑。

　　7、各種治療、換藥、護理操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行。特殊感染傷口（如炭疽、氣性壞疽、破傷風等應就地（診室）嚴格隔離，處置后嚴格進行終末消毒，不得進入換藥室。

　　8、一次性用品（注射器、針嘴、輸血輸液管、各種導管等）嚴禁重復使用，用后與其他廢棄物分類收集，封閉裝運，統一回收到指定部門進行無害化處理。醫用廢棄物置雙層黃色袋；生活廢棄物置黑色色袋；放射性廢棄物置雙層紅色袋，各類污染袋要防滲漏。

　　9、使用后的銳器應及時放入銳器盒內，達到容量3/4時立即封口，日產日清。

　　10、保持抗生素藥物使用率≤50%；院內感染率≤10%；院感漏報率≤20%。

　　五、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應每日定時消毒，被血液、體液污染時應及時消毒處理。

　　六、急診搶救器材應在消毒滅菌的有效期內使用，一用一消毒或滅菌。

醫院衛生管理制度13

　　1、根據我院臨時用工管理規定，清潔工由總務處簽訂用工協議。

　　2、按時上下班，有事向主管請假，請假期間工作自行找人代替。

　　3、負責所負責區域的清潔衛生工作。保持干凈整潔。

　　4、對所負責區域水、電等方面出現的問題及時同有關部門聯系解決。

　　5、完成交辦的其他工作。

　　衛生要求：地面、墻壁、屋頂、屋角線、踢腳線無紙屑、無蛛網、無其他不符合衛生要求的雜物、臟物，力求無塵，室內每天用拖把帶水拖地一次，室外道路干凈整潔，沿路綠化帶無雜物。廁所無臭味、瓷磚潔白，洗手池、坑池、便池、地面勤沖洗無積便、積垢、地漏，下水道暢通。垃圾及時清理，并堆放在指定地點。清潔用品及工具及時清洗，擺放有序，拖把、掃帚禁止在窗臺擱置。工作室內外禁止堆放雜物。場地積水及時排除，杜絕蚊蠅滋生。

　　區域劃分：室外道路兩人負責（包括沿路綠化帶衛生）。辦公樓DE一人負責。教學南北樓五層、南北樓之間的通道、四五層東圓弧一人負責。教學南樓二至四層、三層東圓弧、南北樓之間的.通道一人負責。藝術樓一至五層、教學南樓和藝術樓之間的通道一人負責。階梯教室和教學南樓一層一人負責。打掃范圍包括樓道、樓梯、衛生間、活動平臺等處。