成都醫療保險報銷新規定

成都醫療保險報銷新規定

　　為了規范醫療保險基金使用范圍，防止醫保基金被濫用、盜用，成都社保局對醫療保險報銷比例及支付標準進行了詳細規定。為了讓廣大市民了解成都醫療保險報銷比例，快捷辦理報銷手續，我們小編對成都醫療保險報銷比例進行了總結。

　　成都特殊門診報銷起付線標準：

　　1、城鎮職工基本醫療保險參保人員：一級醫院200元，二級醫院400元，三級醫院800元，社區衛生服務中心(含鄉鎮衛生院)160元。

　　2、城鄉居民基本醫療保險參保人員：一級醫院100元，二級醫院200元，三級醫院500元，社區衛生服務中心(含鄉鎮衛生院)100元。

　　3、一個自然年度內，第一類病種不計起付標準;第二、三類病種計兩次起付標準，且不逐次降低;第四類病種計算一次起付標準。

　　4、城鎮職工基本醫療保險參保人員年滿100周歲以上的不計起付標準。

　　成都醫療保險報銷規定

　　成都居民醫療保險報銷標準

險種 醫院等級 起付標準（元） 報銷比例（%） 一檔 二檔 三檔 學生兒童 居民醫療保險 一級醫院/社區衛生服務中心 100 60 80 85 80 二級醫院 200 55 65 80 65 三級醫院 500 35 50 65 50 鄉鎮衛生院 50 65 90 90 90 備注： 1、市外轉診的起付標準為1000元。 2、門診支付比例為60%，一個自然年度累計門診限額200元。

　　成都職工醫療保險住院報銷比例

險種 醫院等級 起付線（元） 報銷比例（%） 備注 職工醫療保險 一級醫院 200 92 在上述基礎上，年滿50周歲的增加2%，年滿60周歲的增加4%，年滿70周歲的增加增加6%，年滿80周歲的增加8%，年滿90周歲的增加10%。根據年齡增加后的醫療費報銷比例，不得超過100%。 二級醫院 400 90 三級醫院 800 85 鄉鎮衛生院 社區服務中心 160 95

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