護士臨床實習證明表格
護理、助產專業學生護士臨床實習證明表
姓 名
性別
出生年月
籍 貫
民族
身份證號
擬畢業學歷
專業
在讀學校
實習機構名稱、地址、郵編及登記號
實習時間
年 月 日至 年 月 日
實習期間學
習工作基本
情況
實習期滿
考核情況
實習機構 實習機構公章
負責人簽字： 年 月 日
備注
注注：本表由實習機構填寫、學生所在院校統一管理，畢業時隨學歷證書發給學生本人，作為護士執業注冊的依據之一。
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