請求賠償訴求書范文怎么寫
請求賠償訴求書范文怎么寫1
賠償請求人：_______________
委托代理人：_______________
賠償請求人因______________________________（賠償義務機關全稱）于______年______月______日錯誤做出的'______（司法行為），給自己的合法權益造成了損害，現請求賠償。
具體賠償請求是：_____________________________________________
請求賠償的事實和理由是：_____________________________________
______（賠償義務司法機關全稱）
賠償請求人：______
委托代理人：______
____年____月____日
請求賠償訴求書范文怎么寫2
原告：___
被告：___
案由：
交通事故人身損害賠償糾紛
訴訟請求：
1、請求法院判令被告賠償原告誤工費_______________元，營養費_______元，護理費____________元，住院伙食補助費____________元。
2、請求法院判令被告賠償原告交通費_________元。
3、請求法院判令被告賠償原告財物損失____________元。
4、請求法院判令被告賠償原告精神損失費_______________元。
4、請求法院判令被告賠償原告傷殘賠償金、殘疾輔助器具用。
5、請求法院判令被告承擔本案的全部訴訟費用
事實和理由：
____________年______月______日______時______分，在_______路上，被告駕駛被告有限公司的___號小型出租客運車由南向北行駛，途中從后面將騎自行車上班的原告撞倒，原告被送到急救中心進行搶救，經醫院診斷為：____________。事故發生后，被告支付過住院期間的醫療費用，對于此事故給原告造成的.誤工等其他費用，雙方未能協商一致。為維護原告的合法權益，特訴至貴院，請求__法院支持原告的訴訟請求。
申請人：___
__年__月__日
請求賠償訴求書范文怎么寫3
原告：____
被告：____
被告：____
第三人：中國大地財______有限公司重慶分公司第三中心支公司，負責人______，住所地為重慶市______中信銀行大廈25樓
案由：
人身損害侵權糾紛
請求事項
1、判令兩被告連帶向原告賠償醫療費、住院期間伙食補助費、營養費、護理費、交通費、殘疾賠償金、精神撫慰金等共計元；
2、判令第三人在保險責任范圍及限額內直接向原告支付保險賠付金；
3、本案訴訟費由兩被告承擔。
事實和理由
_____年_________月______日_____時____分，______駕駛燃油助力車搭乘姚______，由府通路方向沿天鄉路行駛至天鄉路和盛鎮友慶村彎道處時，其所騎燃油助力車側翻致王______與姚______摔入相對方向內，被首___駕駛的車牌號為渝______的貨車碾壓，造成王______與姚______受傷，燃油助力車受損的道路交通事故。事故發生后，原告姚______入住成都市第五人民醫院救治。該事故由成都市公安局溫江區分局交通警察大隊作出，經確定，王______負主要責任，首___負次要責任，姚______無責任，并載明于第______號《道路交通事故認定書》上。原告受傷經醫治于_________年_____月____日出院。原告出院后，于_______年____月_____日其傷情經鼎誠司法鑒定所法醫臨床學鑒定中心鑒定為十級傷殘。
被告首___受雇于被告重慶揚成汽車運輸有限公司，雙方為雇傭關系。被告首___所駕駛的出事車輛投保于中國大地財產保險股份有限公司重慶分公司第三中心支公司，本次事故發生在保險期內。
由于兩被告及王______的過錯，發生了此次交通事故。鑒于王______與原告系夫妻，原告特放棄對王______在本次事故中應承擔對原告的民事賠償權利的主張，原告只向兩被告提出權利主張。本次事故造成原告各項損失共計元。事故發生后，被告首___向原告墊支了現金19000元，故兩被告依法還應向原告賠償元。
根據《____________道路交通安全法》和《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》等法律、法規的.規定，為維護原告的合法權益，特訴之于貴院，請求法院準允原告的上列請求。
申請人：___
__年__月__日
請求賠償訴求書范文怎么寫4
原告：______________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________
被告：______________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________
訴訟請求：_________________
一、判令被告向原告支付一次性傷殘補助金差額：______________元；
二、判令被告向原告支付一次性工傷醫療補助金_______________元（___________個月___________________元∕月）；
三、判令被告向原告支付一次性傷殘就業補助金_______________元（___________個月_______________元∕月）；
四、判令被告向原告支付住院伙食補助費___________元；
五、判令被告向原告支付住院護理費___________元；
六、判令被告向原告支付工傷醫療期工資差額：_____________元及加發經濟補償金___________元；以上___________至___________項金額共計為___________元。七、本案仲裁費及訴訟費由被告承擔。
事實與理由：_____________年___________月___________日，被告聘用原告于_________________公司處任___________一職。___________年___________月___________日，原告發生_________________事故。后于________________醫院住院治療，_________________年___________月___________日出院，住院共計___________天。___________年___________月___________日，原告的傷被鑒定為傷殘___________級。___________年___________月___________日，___________社會保險基金管理中心做出________________字___________號《職工因工傷（亡）待遇支付決定》，支付原告一次性傷殘補助金___________元。原告在受傷前的每月平均工資為___________元。因原告與被告就工傷待遇賠償事宜未能達成一致協議，后經勞動仲裁，但仍舊未能解決相關賠償事宜。為維護原告的`合法權益，故今具狀訴至貴院，請求依法支持原告的請求。
_____________人民法院
具狀人：________
________年________月________日
請求賠償訴求書范文怎么寫5
申請人：______，男，漢族，______年___月___日生，___省___縣人，現住_________。身份證號碼：____________
被申請人：_________，男，___年___月___日生，___省___縣人，現住_________身份證號碼：_________
申請事項：
（一）申請強制執行（______）___民初字第______號民事判決書所確交的被申請人支付申請人_________元。
（二）費用由被申請人承擔。
事實與理由：
______年申請人起訴被申請人，______市人民法院（______）___民初字第______號判決書判決被申請人還款_________元，被申請人上訴二審法院駁回上訴，維持原判，現判決已生效，申請強制執行。
申請人：___
__年__月__日
請求賠償訴求書范文怎么寫6
我叫___，男，身份證號碼是：__________________系__縣__鎮__村五組村民，是__中學九年級學生___（男，身份證號碼是：__________________，____年__月參加貴公司學生團體平安保險）的父親，被保險人___在___醫院被確診患______病，經多方醫治無效，于____年_月______________亡。
今委托被保險人___的`母親___，女，系__縣___鎮___村五組村民，身份證號碼：__________________，辦理被保險人___的保險理賠事宜，特提出理賠申請望予以接納辦理
敬禮！
申請人：___
__年__月__日
請求賠償訴求書范文怎么寫7
原告：____，男，____年5月10日出生，漢族，住（略）。
被告：____，男，____年6月12日出生，漢族，住（略）。
訴訟請求：
1、判令被告賠償原告醫療費元、誤工費元、交通費80元、鑒定費300元、財產損失費50元，合計賠償____元；
2、本案訴訟費由全部由被告承擔。
事實和理由：
____年2月5日晚上，被告陳因經營客車糾紛向租住在原告陳家的陳福建索要醫療費，在索要過程中雙方發生斗毆。同住一處的原告及家人忙下樓勸阻，在勸架過程中，被告將原告打傷。后原告到蘭州市城關區人民醫院住院治療治療6天，花去醫療費元。經蘭州市公安局鑒定，原告所受損傷為輕微傷甲級。案發后，蘭州市公安局張掖路派出所干警及時前往制止，并現場證明原告陳家“毀壞房門暗鎖一把、打爛竹椅一張、上身外衣拉鏈扯壞、上身內衣扯爛”。
原告認為，被告致傷其身體并損害其財物，其應當予以賠償。為維護合法權益，原告特依法起訴，請判如所請！
具狀人（本人簽名）：
________年________月________日
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